【小騷貓的寂寞好友】甜蜜飛航．氣質空姐角色服-菅野亞梨沙

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商品訊息簡述:

分享 facebook 去年赴日旅遊想到iPhone手機的Apple Pay功能可以加入日本交通卡Suica（西瓜卡），又剛好換新手機，決定把好幾年前在東京購買的Suica綁定手機，去過日本的朋友一定知道Suica除了搭電車很好用，也可以在超商或自動販賣機使用卡片中的餘額付款，如同台灣的悠遊卡或一卡通，整合Apple Pay後就可以少帶一張卡片，直接透過 iPhone中的「近距離無線通訊」（NFC）技術進行感應扣款，也能避免卡片遺失。如果你經常去日本旅遊，手邊也有Suica和iPhone，可照著本文教學將卡片綁定手機。依照Apple官方的「在Apple Pay中設定Suica卡」說明，僅支援iPhone 8、iPhone 8 Plus和 iPhone X或後續機型（iPhone 7 和 iPhone 7 Plus 則必須為日本購買才行），且要更新至最新版的iOS才行，支援的塑膠卡片包括一般的Suica卡、My Suica卡或 Commuter Suica卡，符合這些條件就可以開始進行設定，在台灣設定好再出國使用也沒問題。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 不過要注意的是一旦將實體Suica卡綁定到Apple Pay後塑膠卡片就會失效，而且無法復原或重新使用，原卡片中的餘額會自動移轉到Apple Pay，不用擔心因此而造成損失，日後可透過信用卡方式手動加值餘額，或利用實體介面以感應方式加值（支付日圓）。設定為Apple Pay交通卡的好處是經過月台閘口不用解鎖或打開手機螢幕，直接感應即可通過，在便利商店或自動販賣機以Suica卡付款也是如此，唯有透過手機信用卡加值餘額才需要Touch ID指紋驗證，整體來說相當方便好用。使用教學在Apple Pay加入日本Suica交通卡STEP 1首先，我們必須先將iPhone地區設定為日本後才會在Apple Pay看到「交通卡」選項。開啟系統設定，從「一般」裡找到「語言與地區」，在下方的「地區」選項中把台灣改為日本。STEP 2回到主畫面後按下「錢包」App就會開啟Apple Pay功能，切換地區後打開會有介紹畫面，告訴使用者目前已經可以將Suica卡加入Apple Pay使用。因為我在台灣已有加入幾張信用卡，但這完全不會影響加入Suica卡的操作，一樣點選右上角「+」新增卡片。STEP 3從卡片類型中點選交通卡「Suica」，這時候請拿出要綁定Apple Pay的 Suica卡，翻到背面右下角會看到一串數字，SuicaID號碼是「JE」開頭的17位數字，在這裡只要輸入最後四位數即可。如果你要綁定的卡片為My Suica卡或通勤票卡那就要輸入出生日期，一般的Suica卡不用。STEP 4接著照畫面指示把卡片放在平面上，將iPhone上半部固定於卡片下半部，這時候需要一些時間將相關資訊傳送到iPhone（要注意的是進行這個過程後塑膠Suica卡片就會失效）。STEP 5經過幾秒鐘Suica就會被加入Apple Pay，畫面也會出現提示告知使用者卡片無法重新加值，而為了協助使用者快速通過出入閘門，Suica已經設定為自動運作，無需使用Touch ID，如果未來要調整的話可以從「錢包」和「Apple Pay」中變更這項設定。到此為止，可以回到系統設定，依照最前面的方式將地區調整回「台灣」，因為Suica卡已經在手機上完成設定，即使切換回台灣依然可以繼續使用。查詢Suica卡餘額、手動加值和交易紀錄STEP 1開啟「錢包」功能，點選一下Suica卡就能看到餘額和上次交易紀錄，如果在鎖定畫面也會出現在通知中心，包括目前的錢包餘額和最近加值的金額。STEP 2點選卡片右下角的「…」按鈕開啟更完整的設定畫面，要從手機直接加值也是在這裡進行，看到下方的「加值」選項了嗎？點選後選擇要加值的餘額就能透過Apple Pay裡的信用卡付款（必須經過Touch ID指紋驗證）。預設情況下在「餘額」低於某個金額時Suica錢包會跳出通知提醒，不過或許是有安全上的考量而無法自動加值，仍必須手動點選「加值」才能進行操作，在Suica卡加入Apple Pay手機本身也就化身為Suica卡，因此也能拿到便利商店進行感應加值。STEP 3加值後Suica卡會顯示最後交易紀錄，也能進入詳細資訊頁面點選「交易紀錄」查看最新的幾次交易紀錄，以往必須帶著卡片到實體機器才能印出搭乘的歷程，現在直接從iPhone就能查詢。STEP 4當你刷卡進站後Apple Pay也會立即跳出通知，顯示為目前正在搭乘大眾運輸工具，下方會顯示卡片餘額，如果擔心餘額不足可能無法順利出站，就能打開「加值」功能直接以信用卡來增加餘額。不過在Apple Pay刷卡進行Suica加值時可能會被視為海外刷卡，會被收取手續費，因此在設定Apple Pay加值記得找一張免海外手續費或相對有利的信用卡會比較划算，一些銀行推出的雙幣卡應該都有相關的優惠。至於很多人關心的Apple Pay的Suica卡如果在日後換手機時應該怎麼移轉？根據網路上看到的教學，只要先把舊手機上的Suica卡移除，再到新手機更改地區、加入Suica卡方式就能把卡片移轉到新手機，整體來說並不會太過困難。《原文刊登於免費資源網路社群，由Pseric撰寫。》

常卡痰、口水變多？這些吞嚥症狀當心癌症早期信號

【早安健康／浦長瀬昌宏（神鋼紀念醫院耳鼻喉科主任）】吞嚥力衰退時，會罹患吸入性肺炎、窒息、失智症等致命疾病

你是不是覺得現在還能好好吃東西，所以很放心？但一旦吞嚥力衰退，可是會引發種種無法挽回的問題。

因誤吸而引發的問題
誤吸，指的是原本應該送進食道裡的食物或唾液，不小心流進氣管或肺部。當你無法順暢吞嚥時，就會嗆到或是不停地咳嗽。這就是誤吸的症狀。

我們透過氣管將空氣送進肺部。所以當異物進入氣管時，就會造成呼吸機能異常。

吸入性肺炎：吸入性肺炎是一種細菌隨著異物流入氣管，在肺部引發感染的疾病。在高齡的肺炎患者中，據說約有八○％都是罹患吸入性肺炎。
窒息：窒息，指的是大型異物進入氣管，導致無法呼吸的狀態。當呼吸停止超過五分鐘以上，就會對腦部造成重大傷害。
若吞嚥的時機不對，年糕、假牙等食物或異物就有可能跑進氣管，而不是食道。

因營養不良而引發的問題
若無法正常吞嚥，進食時就容易嗆到或哽住，食量自然就會變小，而一旦營養不良，對身體健康則會造成全面性的影響。

若因為營養不良讓雙腿肌力衰退，就無法行走；若骨骼變得脆弱，就容易骨折，營養不良甚至還會導致大腦機能衰退。確實攝取均衡的營養，是健康生活不可或缺的要素。

肌少症（Sarcopenia）：所謂肌少症，指的是肌肉量減少、身體機能衰退的狀態。一般會建議從事適度運動，以預防肌少症的發生，但光靠運動是不夠的。
想預防肌少症，還必須攝取足夠且適當的營養。因為如果營養不良，就無法維持身體的機能。
用走路、跑步等運動維持腿部肌肉固然重要，但也必須確實攝取蛋白質等肌肉所需原料。
失智症：與手腳一樣，大腦也是身體器官的一部分，也需要適當的營養補給。若營養不良，大腦機能就會衰退，思考能力也會變差。
正如大家所知，腦血管疾病、阿茲海默症等都有可能導致失智症。而不好的生活習慣，就是這些疾病的原因。
提高活動量或運用腦力，對預防失智症來說非常重要，此外，確實攝取營養也同樣重要。

當吞嚥力衰退時

異物進入氣管……

營養不良……

• 當吞嚥力衰退時，罹患致命疾病或引發意外的可能性就會變高。

吞嚥力衰退小心失智、癌症！下一頁教您自我檢查

各種症狀與吞嚥力衰退的關聯

。

你有這些症狀嗎？

1.喉嚨經常積痰
我在耳鼻喉科看診時，經常有患者跟我說，明明沒有感冒，喉嚨裡卻一直有痰。但當我用內視鏡檢查喉嚨後卻發現，喉嚨裡積的不是痰，而是唾液（口水）。
為什麼患者會覺得喉嚨裡是積痰，不是積唾液呢？那是因為大家從來沒有唾液一直積在喉嚨裡的經驗。但我們都有過感冒時喉嚨積痰的經驗，所以就算是唾液積在喉嚨時，也以為是積痰。

2.覺得唾液很多
當吞嚥反射變差時，唾液就會變得難以吞嚥，如此一來，唾液就會積在喉嚨或嘴巴裡，讓人感覺唾液變多了。

3.聲音的感覺變了
我們是靠著振動喉頭的聲帶來發出聲音。當唾液積在喉嚨時，聲帶附近也會有唾液附著，聲帶就無法順暢振動。
此外，喉嚨的空間還有共鳴的作用。當唾液積在喉嚨時，就無法有乾淨的回音，導致聲音有所變化，變成悶悶、糊糊的感覺，這種聲音在專業術語上稱為「濕性嘶啞」（Wet Hoarseness）。
而且，當聲帶變得不靈活時，聲門會不易關閉，無法持續發出聲音，也不容易發出較大的聲音。

4.吃飯時或飯後會噎到
若吞嚥的時間點延誤，或是吞嚥動作不順暢，吃飯時食物就容易跑進氣管，導致嗆咳。
此外，當喉嚨的感覺變得遲鈍，或是食道入口變窄時，飯後也會嗆到。這是因為沒有完全吞下、還殘留在喉嚨裡的食物跑進氣管所致。

5.時常要清喉嚨
我們會藉由清喉嚨有意識地把誤入氣管的異物排出。當吞嚥力衰退時，食物或唾液會跑進氣管，這會誘發喉嚨的異物感，讓你想清喉嚨。

6.睡覺時會咳嗽
睡覺期間，由於沒有意識，所以會反射性地吞下流進喉嚨的唾液。
但當吞嚥力衰退到某種程度時，睡覺時唾液就會流進氣管，所以會引發咳嗽以排出流進氣管的唾液。

7.吞嚥時有卡卡的感覺
當吞嚥力衰退時，就無法順利吞嚥，於是吞嚥時就會有一種怪怪的、卡卡的感覺。

8.覺得喉嚨卡卡的
我們總是不斷地在吞嚥。當吞嚥力良好時，不會有任何特別的症狀。
但當吞嚥力衰退時，無法自然吞嚥，喉嚨就會有異物感。

9.覺得液體比固體還難吞嚥
當因老化導致吞嚥力衰退時，液體就會變得難以下嚥。這是因為液體會比固體更快流進喉嚨，不容易抓到吞嚥的時機。
尤其，水是無味無臭的液體，喉嚨不容易感覺到它的存在，也就更不容易吞嚥。

10.食物或飲料會跑到鼻子裡
張開嘴巴時，口腔深處有一層如窗簾般的膜，那就是軟顎。
進食時，軟顎會蓋上以防食物跑進鼻子。但當吞嚥力衰退時，軟顎會錯過蓋上的時機，導致食物一不小心就跑進鼻子裡。

注意
其他疾病也可能引發這些症狀，需要特別注意。

尤其，當咽頭、喉頭或食道裡有惡性腫瘤時，可能會發生同樣的症狀。若對惡性腫瘤置之不理，會危及生命。

如果症狀愈來愈嚴重，請儘速就醫，千萬不要自行判斷。

在耳鼻喉科，可以用內視鏡確認喉嚨是否異常。這時若請醫師一併檢查喉嚨裡（會厭谷、梨狀窩）是否積有唾液，也就能順便確認吞嚥力的狀態。

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本文摘自《吞嚥力》／浦長瀬昌宏（神鋼紀念醫院耳鼻喉科主任）／如果出版社

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5月 09, 2019

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