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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 援中港濕地鳥類經數年調查，去年度新增紀錄到噪鵑、繡眼畫眉、領角鴞等3種鳥類，各年度累積鳥種已達113種，小小不到30公頃的面積，占了台灣鳥種六分之一強。濕地東區終年可觀察到水雉活動，是高屏地區最大的水雉棲地，經過整年養精蓄銳後，水雉蠢蠢欲動的迎接4月繁殖期，到時即可看見尾羽嬝娜的身影在濕地內翩翩飛舞，或與鷺鷥、紅冠水雞追逐的有趣生態畫面。高雄市養工處強調，濕地西區生態豐富，感潮的特性，加上紅樹林植物伴生，是高雄地區少數保留下來的自然河口棲地。欖李、海茄苳等紅樹林植物在濕地內生育茂盛，蜿蜒在河道間有如袖珍版的亞馬遜河，吸引許多生物棲息。尤其是各種蟹類，濕地西區累積調查42種螃蟹，包含寄居蟹、具經濟價值蟳類及2003年才被世人發現新種林投蟹。凶狠圓軸蟹在濕地西區數年保持上千隻的繁殖個體，除此之外，台灣記錄在案的招潮蟹有15種，在援中港濕地西區10公頃範圍內就可找到10種，物種豐富且密集，是高雄難能可貴的資源。高雄援中港濕地獨特的東區淡水型埤塘濕地，西區感潮鹹水濕地生態特色，吸引各種生態區位鳥類在此棲息覓食或繁殖。圖／高雄市養工處提供 分享 facebook



 女氣喘突惡化 竟是胃食道逆流惹禍


（優活健康網新聞部／綜合報導）一名38歲王太太（化名），自小就有氣喘與過敏的家族史，並檢驗出對塵蟎、貓毛、狗毛過敏。在醫師的建議下，王太太平日均遵循醫囑避免接觸過敏原，也有按時回診、規律用藥，因此在每次的氣喘控制測驗（ACT）中均得到20分以上，對應「控制良好」的不錯分數。直到今年一月初回診，她憂心忡忡地向醫師反應，氣喘似乎出現控制不穩現象，起初是夜咳的情況日漸頻繁，後來連呼吸也不時出現咻咻喘鳴聲。

經主治醫師細心問診與檢查，一一排除可能導致氣喘惡化之因素後，發現王太太體重在短短幾個月內增加不少，且身體質量指數（BMI）從過去的24增為26，顯示為過重，加上患者提及近日常有胃不舒服之情形，便懷疑是「胃食道逆流」共病導致氣喘控制不良。後經胃腸科醫師確診治療，並輔以藥物緩解症狀，而王太太也在醫師建議下，恢復每日運動的習慣，自我督促減重，約半年後，不僅氣喘相關症狀得以改善，用藥也經醫師診斷可調降為中低劑量。

氣喘控制不良四大成因 「共病」種類含括多元

收治此案例的高雄長庚醫院胸腔內科主治醫師秦建弘表示，氣喘控制不良常見原因可分為四大類，一是遵醫囑性、用藥順從性低，二是常接觸環境過敏原，三是吸入器使用方式錯誤，未能吸收良好藥效，四是「共病」未妥善治療處理。臨床氣喘共病以鼻子過敏，如過敏性鼻炎、鼻竇炎等症狀最為常見，但「共病」種類多元，舉凡肥胖、胃食道逆流、糖尿病、心血管疾病，甚至精神有焦慮、憂鬱傾向等疾病，均有可能與氣喘交互影響，甚至使症狀加速惡化。

共病治療不可輕忽 氣喘控制重要環節

秦建弘醫師說明，在王太太案例中，就是因爲體重增加而加重引發胃食道逆流症狀，造成患者會有胃悶痛、胸口燒灼不舒服等現象。雖然胃酸逆流是在食道作用，但一旦胃酸湧上來將刺激人體的副交感神經，進而引發氣管強烈收縮導致氣喘，更有可能因酸水嗆到氣管，使症狀一發不可收拾。因此呼籲氣喘患者，如有共病症狀，切勿輕忽，應儘速求診對應科別，讓共病與氣喘都能得到良好控制，有助提升生活品質。

建立正確治療觀念 氣喘良好控制不是夢

秦建弘醫師指出，臨床常見許多氣喘患者，在短期治療後自覺好轉，擔心持續使用類固醇的副作用，就自行停藥、不再回診。但即使表面上症狀改善，呼吸道發炎情形仍可能持續發生，而這類型病人往往再回到醫院時，氣喘症狀已惡化甚至需送急診。事實上，氣喘控制的吸入性類固醇只會作用於呼吸道，且類固醇含量相當於口服、針劑類型用藥的幾百分之一，使用安全性高，只要於使用後漱口，避免殘留於口腔產生黴菌，副作用相當輕微。對於一般氣喘患者而言，只要遵循醫囑，定期回診、規律用藥，共病控制得宜，就能讓氣喘得到良好控制。

（文章授權提供／健康醫療網）









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